虫垂炎とは

虫垂炎は腹痛､嘔吐､発熱などを主症状とする虫垂の化膿性炎症性疾患です。
学童期のこどもに多くみられる病気ですが、成人でも発症することがあり、注意が必要です。

虫垂炎の典型的な症状

最初はへその周りや上腹部に痛みがありますが、1日または2日で痛みが右の下腹部（へその右ななめ下）に移動するのが特徴です。便通はなくなり、発熱を伴います。
また、痛みのためお腹を抱えて前かがみで歩いたり、ジャンプすると右下腹部の痛みが強くなるなどの特徴もあります。

虫垂炎の診断

虫垂炎の診断には血液検査､尿検査、腹部のX線検査などの他に腹部超音波検査やCT検査が有用です。

1）超音波検査による虫垂炎の診断

超音波で虫垂の腫れ、膿のたまり、原因となる虫垂結石（糞石）などを描出して診断します。

2）腹部CTによる虫垂炎の診断

腹部CTで虫垂の腫れ、膿のたまり、原因となる虫垂結石（糞石）などを描出して診断します(矢印）。

治療法

1）手術適応：
急性の虫垂炎では、緊急の手術を要する場合がありますが、早期の虫垂炎では抗生物質などの投与により、炎症を抑えることができる場合があります。
一時的に炎症をおさえても、また同様な腹痛を繰り返す場合は、慢性虫垂炎と診断されます。

2）創部の様子：
腹腔鏡手術の場合、へそ脇に10mm、下腹部に5mm、5mmの切開で手術を行います。
開腹術（創は3-4cm）に比べ、筋肉を切開しないため、体に負担のない手術となります。